Анализ мочи: что значит кислая и щелочная реакция, причины и лечение. Нормы pH мочи

Содержание

Кислотность (ph) мочи — нормы анализа мочи, методы определения

Анализ мочи: что значит кислая и щелочная реакция, причины и лечение. Нормы pH мочи

Общее состояние здоровья, наличие тех или иных патологий можно оценить с помощью анализа мочи. Кислотность мочи определяется показателем pH и показывает насколько жидкостная среда мочи щелочная или кислая.

Отклонение от уровня кислотности нормальных значений свидетельствует о протекающем в организме патологическом процессе.

Что влияет на понижение или повышение кислотности мочи? Как диагностировать состояние? Какие причины и следствия дисбаланса pH мочи?

Что показывает кислотность мочи (pH мочи)

Почки отвечают за вывод с мочой токсинов, шлаков, попавших в организм. Кислотность мочи непременно проверяется при проводимом лабораторном анализе. Показатель кислотности, он же pH мочи, позволяет оценить состояние здоровья человека, наличие заболеваний.

На кислую реакцию мочи оказывает влияние концентрация водородных ионов.

Почки – главный регулятор кислотного баланса. Орган помогает вывести из организма избыток ионов водорода.

Какими должны быть нормы pH? Получившийся результат 5-7 означает норму; до 4,5 – моча кислая; выше 7,5 – щелочная реакция мочи.

За состав и кислотность органических растворов отвечают входящие в их состав водородные заряженные частицы, а также его взаимодействие с натрием, кальцием, калием, магнием. РH показывает в каком соотношении находятся водородные и гидроксильные ионы в моче. Количество микроэлементов в физиологических жидкостях изменяется на протяжении суток.

На это оказывает влияние то, какие соединения образуются в ходе обмена веществ. При распаде разных продуктов значение pH сдвигается в сторону, становясь более кислым или, наоборот, щелочным.

Какие факторы определяют реакцию мочи

Кислая среда в моче становится возможной в результате нарушения обмена веществ, водного баланса, развития заболевания в организме. Рацион влияет на среду (кислую или щелочную) следующим образом:

  • много углеводов, растительной пищи, молочных продуктов делает выделения более щелочными;
  • концентрация жиров, потребление белковой пищи животного происхождения обеспечивает более кислую среду.

Рацион влияет на среду (кислую или щелочную).

Недостаточное потребление жидкости замедляет гидролиз, делает урину более концентрированной. Кислотность мочи обычно повышена у пациентов, страдающих сахарным диабетом. Выявление при анализе мочи кетоновых тел означает пониженный уровень pH.

О присутствии паразитов свидетельствует появившийся странный цвет выделений, сопровождаемый кислым запахом. При метаболических нарушениях подобная симптоматика отсутствует, меняется состав жидкости, концентрация в ней тех или иных минеральных элементов.

Среди факторов, объясняющих, почему повышается или понижается pH мочи: неправильные питание, повышенное образование желудочного сока, патологические нарушения в каналах почек, прием медикаментов, пищевых добавок БАДов. Патологические состояние, влияющие на pH мочи и крови:

  • инфекции, обширные воспаления мочевыделительной системы;
  • приобретенные и наследственные патологии почек;
  • снижение иммунитета.

Кислая реакция мочи

Увеличение количества органических соединений, понижающих уровень pH, делает мочу кислой. Это означает избыточную концентрацию таких соединений: молочная, дельта-аминолевулиновая, ацетоуксусная, желчная, ванилилминдальная кислота, аминокислоты.

Причины повышенной кислотности мочи:

  • физическая активность;
  • шоковое состояние в результате ожогов, полученных травм;
  • длительное злоупотребление алкоголем;
  • вегетарианство;
  • голодание, строгая диета;
  • ацидоз;
  • системные эндокринные нарушения;
  • декомпенсированный сахарный диабет;
  • аллергия;
  • патологии функционирования почек.

Щелочная среда мочи

Возникает, когда значение pH повышено.

Причинами могут стать врожденные или приобретенные заболевания желудочно-кишечного тракта, щитовидки, надпочечников, инфекции мочевыделительных органов, длительное преобладание в рационе исключительно растительных продуктов, сильная рвота, рахит, период восстановления после перенесенной операции. Щелочная моча выявляется, одновременно с диагностированием таких патологических процессов:

  • канальцевый ацидоз;
  • очечная недостаточность;
  • нарушения выделения желудочного сока;
  • инфекции мочевыводящих органов;
  • пилорическая непроходимость;
  • респираторный алкалоз.

Снижение кислотности мочи способствует развитию патогенной микрофлоры. К симптоматике основного недуга обычно присоединяются головные боли, тошнота, общая слабость.

Как определяется pH мочи в лаборатории

Общий анализ мочи оценивает не только характеристики жидкости, но и состав осадка. Врач обязан назначить анализ для постановки провоцирующего изменения состава мочи диагноза, а также повторно после выздоровления от инфекционной болезни.

PH мочи покажет эндокринные нарушения, наличие в почках песка и камней. Пониженная кислотность мочи (ниже 5,5) становится причиной формирования мочекислых камней. PH мочи 5,5-6,0 чревато появлением оксалатных образований, более 7 – фосфатных почечных камней. Такой лабораторный метод, как титрование дает более точный результат кислотности.

Большое значение на точность результата имеют подготовительные меры и правила сбора мочи. Для точного значения нужна средняя порция мочи, которую собирают в утреннее время натощак. Внешние половые органы обязательно тщательно обмыть перед сбором. Биоматериал собирается в очищенную емкость из стекла или пластиковый контейнер, который нужно доставить в лабораторию в течение ближайших часов.

Двое-трое суток до анализа мочи не стоит употреблять алкогольные напитки, травяные чаи, медицинские препараты, особенно мочегонные. В период менструации мочи сдавать на исследование не рекомендуется. За сутки до анализа мочи из питания исключаются фрукты и овощи яркой окраски.

Как самостоятельно определить кислотность мочи

При серьезных нефрологических патологиях нужен постоянный контроль, регулирование кислотно-щелочного баланса.

Особенно важно своевременно отреагировать на изменение состава мочи при мочекаменной болезни, хронической почечной недостаточности.

Существуют методы, с помощью которых измерить кислотность мочи можно самостоятельно дома. Результат хоть и примерный, но его получают в течение нескольких минут.

Метод Магаршака

Необходимо провести подготовку индикатора. Для этого две части 0,1% спирта смешивают с одной частью раствора синего метиленового. Моча берется в количестве 2 мл и смешивается с 1 каплей приготовленной смеси. Результат оценивается по изменению цвета индикатора. кислоты определяется приблизительно.

Тест-полоски

Они продаются в аптечной сети. Индикатор следует опустить в свежесобранную утреннюю мочу. Необходимое время для реакции составляет несколько секунд. Это нужно уточнить в прилагаемой инструкции к полоскам для определения pH мочи. У разных производителей оно может отличаться.

Изменившийся цвет полоски покажет, какой уровень кислотности мочи. Диапазон значений указан на упаковке с тестовыми индикаторами. Несоблюдение времени для реакции покажет ложный результат. Полоски портятся от соприкосновения с воздухом. Упаковку следует плотно закрывать. Для отслеживания динамики изменений pH измерять его нужно в одно и то же время суток, желательно утром.

Лакмус для определения уровня кислотности мочи

Лакмус помещается в биоматериал. При изменении цвета индикатора можно понять различные степени реакции его на раствор. Если полоска меняет цвет на красный — реакция кислая. Синий лакмус означает присутствие большого количества щелочей. При нейтральной среде биоматериала полоска остается того же цвета.

Как привести кислотность мочи в норму

Перед тем, как начать лечение и нормализовать показатель, необходимо диагностировать, что привело к отклонениям. Перед лечением обязательно проводится дополнительное обследование. Пациенту приписывается комплекс препаратов, направленных на избавление от основного заболевания. Дополнительно составляется диета, которая помогает нормализовать соотношение кислотной и щелочной среды.

Некоторые факторы устраняются изменением питания, оптимизацией физических нагрузок. Можно ли понизить кислотность мочи с помощью изменения рациона? Пища должна быть разнообразной, важно сократить потребление белков, а повысить количество употребляемых продуктов, имеющих отрицательное или нейтральное влияние на кислотно-щелочное соотношение.

Разработан медицинский метод PRAL для расчета, с какой потенциальной нагрузкой могут работать почки. Он помогает оценить и оптимизировать количество употребляемого белка.

Нулевой PRALОтрицательный PRAL
  • молочные продукты;
  • огурцы;
  • масла растительного происхождения;
  • чай;
  • мед;
  • пиво.
  • фрукты;
  • овощи;
  • кофе;
  • фруктовые соки;
  • изюм;
  • зелень;
  • грибы;
  • вино.

Влияют на повышение кислотности продукты, считающиеся кислотосодержащими. При их переваривании концентрация кислот в выделениях увеличивается. Это сыры, мясные изделия, яйца, сахар, консервы, манка, цитрусовые фрукты. Их потребление нужно минимизировать. Основное правило диеты: 20% — кислотообразующих продуктов в рационе, 80% — щелочеобразующих.

Кислая моча часто диагностируется у людей с лишним весом. Тогда диета назначается не только с целью нормализовать pH, но и для общего снижения массы тела. Обязательно пить не менее 2-х литров чистой воды в день. Лучше, если это будет щелочная вода, обогащенная минералами – магнием, калием.

Источник: https://ruanaliz.ru/mocha/kislotnost-ph-mochi/

Причины щелочной реакции мочи

Анализ мочи: что значит кислая и щелочная реакция, причины и лечение. Нормы pH мочи

При сдаче анализов мочи в результатах величина pH определяет кислотно-щелочной баланс исследуемого материала и диагностирует уровень здоровья человека, в частности, состояние мочеполовой системы.

статьи

С мочой из организма выводятся все продукты, участвующие в обмене веществ. Урина образуется в нефронах при прохождении плазмы крови через фильтры канальцев почек. На 97% моча состоит из воды, на 3% из солей и соединений азота, которые образовываются при распаде белков.

Виды реакции мочи

Функция почек заключается в задержке веществ, необходимых организму для обменных процессов и регулировки кислотно-щелочного баланса. Моча выводит вещества с различными показателями кислот и щелочей.

  • Если в моче преобладают кислотные вещества, она кислая, с уровнем pH менее 7.
  • При преобладании щелочных веществ, то щелочная моча обладает с показателем pH больше 7.
  • Если pH равен 7, то урина нейтральная и имеет равное количество щелочных и кислых веществ.

Нормальным показателем является немного щелочи в реакции, при этом pH составит 7,35 – 7, 45. Эта величина зависит от количества в жидкости ионов водорода и называется кислотностью мочи.

У ребенка новорожденного в норме моча должна быть нейтральной или слабощелочной, с показателем pH=7-7,8 единиц. Для недоношенных детей, показатель будет 4, 8-5, 5.

Если ребёнок находится на искусственном вскармливании, то реакция мочи будет от 6 до 7.

От чего зависит реакция мочи?

Щелочная реакция мочи может зависеть от обмена веществ и наличия патологии, которые могут вызвать ацидоз или алкалоз, воспаления мочеполовой системы, рациона, кислотности желудка и функциональной активности почек.

Почему такое количество факторов влияет на реакцию урины, что это значит, и какое может быть лечение при плохих показателях – необходимо изучить самостоятельно, но за диагнозом стоит обратиться к специалистам. Только врач может назначить лечение, исходя из совокупности факторов жизни и состояния пациента.

Ещё по теме:Как лечить повышенный переходный эпителий в моче?

Ацидурия, кислая реакция

При pH менее 7 возникает ацидурия, причины которой заключаются в следующем:

  • присутствие в рационе большого количества мяса и продуктов с высоким содержанием белка;
  • интенсивные нагрузки, физические или спортивные, жаркий климат или работа в горячих цехах, что означает обезвоживание организма и повышение кислотности;
  • сахарный диабет различной формы тяжести;
  • лейкозы, подагра, лечение почек цитостатиками, мочекислый диатез;
  • прием аскорбиновой кислоты или хлорида кальция, которые закисляют мочу;
  • недостаточная функция почек, воспаление в почках, пиелонефрит, туберкулез;
  • септические болезни крови, заражение крови;
  • голодные диеты, недостаток углеводов в рационе, большая доза алкоголя.

Алкалурия, щелочная реакция

При показателе pH выше 7 возникает реакция с преобладанием щелочной составляющей. Причинами могут стать следующие факторы:

  • существенное преобладание в потребляемой пище растительных продуктов и молока;
  • инфекционные заболевания мочеполовой системы, кроме туберкулёза и пиелонефрита;
  • большой объем выпиваемой щелочной минеральной воды;
  • болезни мочевыводящей системы с присутствием в моче крови;
  • повышенная кислотность желудка;
  • болезни мочевого пузыря, надпочечников или щитовидной железы;
  • продолжительная диарея или рвота, что приведет к потере жидкости и ионов хлора.

Если на протяжении долгого времени анализ мочи отклоняется от допустимых показателей, это свидетельствует о том, что в организме происходят процессы патологического характера.

Необходимо обязательно сдать общий анализ мочи в лаборатории на реакцию урины, что особенно касается пациентов с инфекциями в уретре, почках, мочевом пузыре, а также в случаях ацидоза или алкалоза дыхательного, почечного или метаболического характера.

Если при сдаче общего анализа мочи и крови на исследовании одновременно обнаруживаются ацидурия и ацидоз, то обе кислые реакции могут осложнить работу организма следующими факторами:

  • густая кровь, повышение вязкости которой может образовать тромбы, ухудшая работу сосудов и сердца;
  • скопление шлаков, токсинов и других отработанных веществ организмом, что возникает при сбое в биохимических процессах;
  • воспалительные процессы хронического типа из-за деятельности болезнетворных бактерий и микроорганизмов.

Ощелачивание мочи

Современная медицина доказала, что кишечные бактерии иммунная система организма, а также химические реакции всех систем, работают лучше и эффективнее при соблюдении щелочной реакции на уровне 7, 35-7, 45.

Такие показатели поддерживаются организмом, если нет осложнений в виде заболеваний. Если пациент ведет низкий уровень физической активности, нездоровый образ жизни, потребляет много кислых продуктов, этот баланс может нарушиться.

Необходимо ощелачивание, чтобы добиться оптимальных показателей.

Ещё по теме:Как производить уход за катетером в мочевом пузыре?

Это сделать довольно легко, если изменить пищевые привычки и выполнить ряд некоторых рекомендаций специалистов:

  • по утрам натощак необходимо выпивать лимонную воду или подкислять простую воду яблочным уксусом. Это может избавить организм от избытка кислоты;
  • если есть отёки и гипертония, в стакан питьевой воды добавляется немного соды;
  • одним из полезных коктейлей будет шипучий напиток из воды с двумя столовыми ложками лимонного сока и половиной чайной ложки соды. После приготовления сразу же выпивается;
  • в сутки необходимо пить не менее 2,5 л чистой питьевой воды, чтобы нейтрализовать кислоты;
  • важно снизить потребление сахара, десертов, сдобы и газировки, которые способны сильно закислить организм. Особенно опасны подсластители искусственного происхождения. К примеру, аспартам, который не только повышает кислотность, но и вредит нервной системе человека;
  • следует увеличить потребление полезных для человека овощей и зелени, которые содержат витамины, минералы и антиоксиданты. Это свёкла, морковка, перец, капуста, брокколи, все виды салатов, зелёный лук и шпинат;
  • сложно усваиваются организмом и сильно повышают кислотность все виды красного мяса, которые следует заменить белым мясом курицы и индейки, а также рыбой и бобовыми;
  • для поддержки желудочно-кишечного тракта важно регулярно принимать кисломолочные продукты, богатые пребиотиками. Их активность дает лечебное воздействие на органы пищеварения.

Важно избавить по возможности себя от стрессов, во время которых в организме происходит накопление токсинов и кислот. Успокоиться можно дыхательными практиками, йогой, медитацией и несложными физическими упражнениями.

Заключение

PH мочи может меняться по причинам физиологических или патологических факторов. Каким бы ни было отклонение от нормы, не стоит оставлять этот факт без внимания, вовремя обращаясь к специалисту за лечением. Общие симптомы при проблемах с мочеполовой системы – наличие примесей в жидкости, едкий запах и изменившийся окрас урины.

Ещё по теме:Наиболее частые поражения шейки мочевого пузыря

Показатель pH мочи – один из важных критериев здоровья человеческого организма на химическом уровне, который показывает стабильность в работе мочеполовой системы.

Работа мочевыводящих органов заключается, прежде всего, в выводе шлаков и токсинов, что бережет человека от интоксикации.

Защелачивание происходит при отклонениях функции щитовидной железы, а также при избыточном употреблении щелочной воды.

Для мужчин норма pH=5, 3-6, 5 , при кислой или слабокислой реакции. Если показатели смещается на закисление, то причина может быть в приеме препаратов с кальцием, отравлении тяжелыми металлами, рвоте или диарее.

Для женщин показатель pH такой же, как и для мужчин, а реакции зависит чаще от питания. Если в пищу употребляется много растительных и молочных продуктов, то моча щелочная. Если в рационе преобладают белок и высокобелковые продукты, то показатель смещается в сторону кислоты.

Корректировка рациона может изменить показатель pH до оптимального, а заодно добавить организму недостающих веществ и микроэлементов из новых видов еды.

Источник: https://onefr.ru/organy/mochevoj-puzyr/mocha-shhelochnaya.html

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5af3ffe55a104fc8f0f0065e/5af51d5c5816690b0a015fd6

Ph в анализе мочи – норма и отклонения – Про анализы

Анализ мочи: что значит кислая и щелочная реакция, причины и лечение. Нормы pH мочи

статьи

  • 1 Цвет мочи
  • 2 pH (реакция) мочи
  • 3 Запах мочи

Моча здорового человека имеет желтую окраску от соломенного до ярко желтого цвета, определяемую содержанием урохрома ( мочевой пигмент). Яркость цвета мочи напрямую зависит от относительной плотности и степени ее концентрированности. Чем выше плотность и концентрация, тем более насыщенный цвет у мочи. При активной физической нагрузке интенсивность цвета мочи также выше.

Цвет мочи сигнализирует о развивающихся в организме болезненных процессах и бывает коричневым, красным, зеленым и даже черным.

Темно-зеленой моча становится из-за наличия в ее составе желчных пигментов при гепатите или циррозе.

Красный цвет говорит о большом объеме потребления продуктов красного цвета, таких как клубника, свекла, морковь. Также красной становится моча при приеме больших доз аспирина, антипирина, амидопирина, фурагина, рифамицина, фурадонина и метронизадола.

Покраснеть моча может и из-за более серьезных причин – наличие в моче крови (гематурия), связанная с воспалительными заболеваниями почек (нефриты) или прохождением почечных камней через мочевыводящие пути, при этом моча становится мутной, из-за высокого уровня содержания белка в ней.

Также кровь в моче появляется при травмах почек, мочевого пузыря или уретры.

  • Желто-бурый цвет (пивной) возникает при вирусном гепатите, из-за наличия в составе билирубина.
  • Зелено-желтый или серый цвет моче придает наличие в ней гноя, выделяемого при гнойных уретритах и циститах.
  • Черный цвет бывает при попадании в мочу гемоглобина, из-за разрушения эритроцитов в крови (острый гемолиз), гемолитическом кризе, при переливании несовместимой крови, при приеме ядов.
  • Белый цвет моче придают находящиеся в ней фосфаты и жиры (что говорит о наличии в организме паразитов Filaria).
  • Оранжевый цвет образуется при приеме витаминов группы B, а также рибофлавина.
  • Еще раз напомним, что цвет мочи зависит от наличия и концентрации в ней пигментов урохромов (уробилин, урозеин, уроэритрин).

У здорового человека моча соломенно-желтого цвета.

При хранении моча темнеет, что связано с окислением билирубиноидов. Окраска мочи изменяется при многих патологических состояниях, после приема пищи (свекла, черника, морковь) и лекарств.

Далее рассмотрим основные причины, которые могут привести к изменению цвета мочи, иначе говоря почему цвет мочи может меняться.

  • несахарный диабет
  • сахарный диабет
  • хроническая почечная недостаточность
  • прием диуретиков, алкоголя
    Моча молочно-белого цвета:

  • гнойные заболевания мочеполового тракта
  • хилурия
    Моча темного цвета бывает при:

  • лихорадке
  • повышенном потоотделении
  • гипертиреозе
  • опухолях
    Моча розово-красного цвета:

  • примесь свежей крови или свободного гемоглобина

Измененный цвет мочи человека

    Моча темно-коричневого цвета:

  • примесь крови с гематином или метгемоглобином (превращение гемоглобина под влиянием кислотности мочи)
    Моча зеленого или желтого цвета:

  • механическая желтуха
  • большое содержание гноя в моче
    Причины коричневого цвета мочи:

  • кровотечение в мочевом тракте при кислой моче
  • гемоглобинурия
  • порфирия
    Изменение цвета мочи при приеме лекарств:

  • буро-зеленый — фенацетин
  • красный — амидопирин, антипирин
  • ярко-желтый — рибофлавин
  • оранжевый — римфапицин, фурадонин, фурагин
  • розовый — аспирин, фенилин
  • коричневый — активированный уголь
    Характеристика и цвет осадка:

  • желтый песок — большое содержание мочевой кислоты
  • кирпично-красный — очень большое содержание уратов
  • белый, плотный — наличие аморфных фосфатов
  • красный — кровь
  • студнеобразный — слизь

pH (реакция) мочи

Референтные значения (или норма) ph мочи (реакции мочи) норма при обычном питании слабокислая (pH 5,0 — 7,0). Колебания pH (4,5 — 8,5) зависят от состава принимаемой пищи, приема лекарств, функции почек. Употребление мяса обусловливает кислую реакцию, растительных продуктов — щелочную реакцию мочи.

У большинства людей pH мочи в норме обычно равен 7,0.

Повышение значения pH выше нормы называется алкалоз, а понижение ацидоз. Употребление большого количества растительной пищи смещает pH мочи в щелочную сторону (pH 7.5), употребление мяса напротив сдвигает в кислую сторону (pH 5 – 5.5),

Снижение pH до 5 (смещение в кислую сторону) мочи вызывается активной физической работой, сахарным диабетом, голоданием, обезвоживанием, лихорадками, нарушением функции почек, прием аскорбиновой кислоты, метионина.

Повышение pH более 7 происходит при употреблении чрезмерного объема минеральной воды, при наличии в моче крови, при воспалении мочевого пузыря, прием адреналина, бикарбонаты.

Установление значения кислотности мочи крайне важно при лечении мочекаменной болезни – если камни представлены трипельфосфатами, то щелочная кислотность крайне нежелательно, так как она способна вызывать их образование. Если же камни представлены уратами, то при лечении необходимо поддерживать щелочную кислотность мочи для растворения таких камней.

    pH мочи понижен (щелочная реакция) при:

  • низко-белковой диетой или растительным рационом
  • приеме ощелачивающих лекарств, например бикарбоната натрия
  • распираторном и метаболическом алкалозе
  • почечном тубулярном ацидозе (в результате нарушения особенности проксимальных канальцев реабсорбировать бикарбонаты, что приводит к защелачиванию мочи и закислению крови)
  • хронических инфекциях мочевыводящих путей (бактерии расщепляют аммоний)

Щелочная реакция мочи предрасполагает к образованию оксалатов и фосфатов.

    pH мочи повышен (кислая реакция) при:

  • употреблении большого количества мяса
  • приеме подкисляющих лекарств
  • респираторнои и метаболическом ацидозе
  • сахарном диабете и кетозе
  • голодании, лихорадке
  • подагре
  • дефиците калия в организме (калий реабсорбируется в обмен на ионы водорода, что приводит к закислению мочи)

Кислая реакция мочи (менее 5,5) предрасполагает к образованию уратов.

Определение ph мочи имеет не только диагностическое значение, но и, что особенно важно, позволяет более правильно объяснить другие ее показатели. Например, отсутствие форменных элементов крови (эритроцитов, лейкоцитов) при заболеваниях почек и мочевых путей, протекающих с гематурией и лейкоцитурией, можно объяснить щелочной реакцией мочи, при которой эти элементы быстро разрушаются.

Реакция мочи влияет на активность и размножение бактерий, а также на эффективность антибактериальной терапии.

Клиническая интерпретация pH мочи имеет значение только в том случае, если данные измерения pH мочи коррелируют с другой информацией о здоровье пациента, или когда установлен диагноз и по результатам исследования мочи судят о течении заболевания.

Другими словами, значение pH мочи не имеет большого клинического значения, но в сочетании с другими симптомами и лабораторными показателями может дать важную информацию.

Особенно показательным определение pH мочи может быть на фоне следующей патологии: инфекция мочевых путей, почечный тубулярный ацидоз, дыхательный ацидоз, дыхательный алкалоз, метаболический ацидоз, метаболический алкалоз, лекарственный мониторинг, синдром Фанкони, мочекаменная болезнь.

Соотношение pH мочи и крови при некоторых патологических состояниях

Ph мочиPh кровиВозможная патология
КислаяКислаяДиабет, лихорадочные состояния, голодание, почечная недостаточность, туберкулез почек, лейкозы и др.
ЩелочнаяЩелочнаяЦиститы, пиелиты, гематурия, после рвот и поносов, при рассасывании экссудатов и транссудатов, при приеме соды и минеральных вод
ЩелочнаяКислаяГиперхлоремический ацидоз, почечный тубулярный ацидоз, хронические инфекции мочевых путей — бактериальное разложение азотсодержащих веществ мочи до аммиака
КислаяКислаяГипокалемия, лечение алкалоза внутривенной инфузией больших количеств NaCl (парадоксальная ацидурия)

Запах мочи

Свежая урина здорового человека не имеет неприятного запаха. Если же при очередном посещении туалета неприятно запахло мочой, следует обратить на это пристальное внимание.

Запах аммиака свойственен моче пациента с циститом, пиелонефритом, а у пациентов с диабетом отмечается фруктовый запах мочи.

    Неприятный запах мочи характеризует следующие патологии:

  • аммиачный запах характерен для процессов брожения (например, при циститах)
  • гнилостный — разложение в моче белков, крови, гноя, при распадающемся раке или дивертикуле мочевого пузыря
  • каловый — при пузырно-ректальном свище
  • плодовый — при сахарном диабете
  • резко зловонный — при употреблении в пищу больших количеств чеснока, хрена и спаржи

Источник:

Ph (кислотность) мочи в норме, причины отклонений, варианты лечения

Ph мочи – важный критерий, по которому удается судить о кислотности мочи и работоспособности мочевыделительной системы. Он определяет число ионов водорода, выделяемых вместе с уриной и баланс кислот и щелочей.

Отклонение этого показателя от нормы может быть обусловлено физиологическими причинами или развитием патологических, чаще воспалительных процессов.

Поэтому важно своевременно выявить произошедшие изменения свойств биологической жидкости и предпринять адекватные меры.

Что означает pH мочи

Мочевыделительная система предназначена не только для освобождения организма от токсичных веществ, но и для поддержания кислотно-щелочного равновесия в теле. Если почки работают нормально, то выделяются равные количества кислых и основных веществ. В этом случае pH мочи считается нейтральной.

Уровень кислотности урины показывает, насколько почки справляются с переработкой минеральных веществ, в том числе магния, натрия и калия.

Когда кислотность среды повышена, в организме запускается компенсационный режим. В результате происходит активное расходование минералов.

Если вовремя не предпринять меры, со временем изменяется структура костей, появляются отклонения в функционировании внутренних органов.

На уровне ph мочи сказывается рацион человека, образ его жизни, а также пристрастие к вредным привычкам. Важную роль играет состав желудочного сока и правильность протекания обменных процессов в организме.

Нормативные показатели

Норма кислотности урины зависит не только от образа жизни человека, но и от его пола, возраста и веса. Естественными признаются показатели:

  • Для грудничков, рожденных недоношенными – от 4,8 до 5,4.
  • Здоровые новорожденные, находящиеся на искусственном вскармливании – от 5,4 до 6,9.
  • Груднички, питающиеся молоком матери должны иметь кислотность мочи от 5,5 до 6,0.
  • У детей до 18 лет неопасным признается интервал значений от 6,9 до 7,8.
  • У мужчин со средним весом норма кислотности мочи от 4,6 до 6,5.
  • У взрослого представителя сильного пола с избыточной мышечной массой естественным считается показатель от 6,5 до 7,2.
  • У женщин нормой кислотности мочи значение должно быть от 6 до 6,5.
  • Если дама ожидает рождение ребенка, то естественным считается показатель от 4,5 до 8.
  • Кислотность мочи кормящих мам может варьироваться от 6,5 до 7,8.

Показатели ниже нормативных говорят от закислении урины, выше – об ощелачивании. В среднем диапазон значений кислотности от 5 до 7 признается нормальным. Патологией не считаются также небольшие отклонения (в пределах единицы). Чаще они связаны с кратковременным воздействием неблагоприятных факторов.

Высокий уровень

Ощелачивание мочи – это состояние, при котором уровень ph значительно повышен. Спровоцировать такую проблему могут следующие факторы:

  • Употребление чрезмерного количества щелочной минеральной воды.
  • Длительное голодание.
  • Повысить pH может введение в рацион избыточных порций растительной пищи.
  • Длительные приступы рвоты. В результате этого из организма вымывается много ионов хлора, которые оказывают влияние на кислотность урины.
  • Отклонения в работе надпочечников или щитовидной железы.
  • Повышенная кислотность желудочного сока. Таким симптомом чаще сопровождается гиперацидный гастрит.
  • Инфекционные заболевания мочевыделительной системы. Щелочная моча не отмечается только при заражении кишечной палочкой и бактерией туберкулеза. Остальные патогенные микроорганизмы значительно снижают уровень ph.
  • Почечная недостаточность, перешедшая в хроническую стадию.
  • Увеличивает Ph прогрессирующий гломерулонефрит.
  • Почечный ацидоз.
  • Употребление некоторых медикаментов. Оказать негативное воздействие могут препараты, содержащие адреналин и никотинамид.

Защелачиваение урины может стать причиной появления кожной сыпи, нарушений работоспособности органов дыхания, воспалительных заболеваний.

На фоне этого явления также снижается резистентность иммунной системы, что угрожает здоровью человека в целом.

Щелочная реакция мочи нередко провоцирует формирование конкрементов в органах мочевыделения, та как процесс расщепления солей в этом случае резко замедляется.

Низкий уровень

Если общий анализ мочи показал низкие значения pH, важно понять, что это значит. Такое может происходить под действием следующих факторов:

  • Регулярное употребление больших порций мяса и молочной продукции.
  • Длительное пребывание на жаре или в душном помещении.
  • Большие физические нагрузки.
  • Пиелонефрит.
  • Цистит.
  • Анализ мочи общий показывает низкие значения pH у людей, злоупотребляющих спиртными напитками.
  • Сильная интоксикация организма.
  • Резкие скачки уровня сахара в крови при диабете.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта.
  • Применение некоторых лекарственных препаратов, например, аскорбиновой кислоты, хлорида кальция.
  • Подагра.

Источник: https://crbkukmor.ru/na-onkologiyu/ph-v-analize-mochi-norma-i-otkloneniya.html

Кислотность мочи: норма pH, причины кислой или щелочной реакции

Анализ мочи: что значит кислая и щелочная реакция, причины и лечение. Нормы pH мочи

Кислотность мочи – это показатель, который отражает концентрацию ионов водорода в урине. В лаборатории тест выполняется pH-метром или методом индикации. По показателю рН определяют нарушение кислотно-щелочного баланса.

Тест проводится при подозрении на мочекаменную болезнь, уретрит, гломерулонефрит и другие урологические болезни. По кислотности урины определяют сдвиги в кислотно-щелочном балансе организма, которые влияют на метаболизм в почках.

Что значит pH мочи

Кислотность – лабораторный показатель, по которому определяют концентрацию гидроксильных и водородных ионов в жидкости. В зависимости от его значений в общем анализе мочи, выявляют:

  • метаболические сбои;
  • патологии дыхательной системы;
  • нарушение кислотно-щелочного баланса;
  • некорректность работы мочевыделительной, эндокринной систем.

Определение pH мочи нужно при подозрении на урологические болезни. По ее кислотности определяют состав конкрементов у больных с камнями в почках. Если в моче преобладают компоненты со щелочными свойствами, pH больше 7. При высокой концентрации кислотных веществ этот показатель меньше 7.

Изменение кислотности урины – следствие нарушения обмена веществ, системных болезней, некорректности работы многих органов:

  • почек;
  • легких;
  • печени;
  • паращитовидной железы.

В медицинской практике показатель кислотности определяют в рамках общего анализа мочи (ОАМ). В зависимости от причины обращения человека в поликлинику, лабораторные данные предоставляют специалисту разную информацию. По степени нарушения рН-баланса мочи врач определяет:

  • характер течения болезни;
  • стратегию терапии;
  • эффективность лечения диуретиками;
  • необходимость применения физиотерапии;
  • особенности диетического питания.

В клиниках для определения кислотности биоматериала применяются электронные ионометры или индикаторная бумага.

pH мочи отражает эффективность усвоения веществ, которые влияют на ее кислотность, – кальций, магний, натрий и т.д. Если она растет, организм восстанавливает баланс самостоятельно за счет минералов, которые берет из костей.

От чего зависит кислотность урины

Показатель pH в моче колеблется на протяжении суток. Он зависит от многих факторов:

  • водного режима;
  • особенностей питания;
  • корректности работы ЖКТ.

Наиболее низкий показатель кислотности приходится на ночное время и раннее утро – 4.9-5.2 единицы. После завтрака он резко поднимается до 7-8 единиц. Если значения pH мочи отклоняются на 0.5-1 единицу, такое состояние считается физиологическим.

На кислотность влияют:

  • скорость обменных процессов;
  • воспаление органов мочеполовой системы;
  • корректность работы канальцевой системы почек;
  • кислотность желудочного сока;
  • болезни, приводящие к защелачиванию и закислению крови.

При соблюдении молочно-овощной диеты щелочность мочи увеличивается. Если в меню преобладают хлебобулочные изделия и мясо, увеличивается ее кислотность. Нарушение кислотно-щелочного баланса наблюдается у больных с диареей.

Как правильно подготовиться и собрать материал на анализ

Для ОАМ используют утреннюю мочу, которую собирают сразу после пробуждения. В большинстве лабораторий pH определяют методом индикаторов. Результаты исследования зависят от правильности подготовки к сбору материала. Чтобы избежать ложноположительных и ложноотрицательных результатов, вносят изменения в рацион и водный режим.

За 2 дня до сдачи анализа надо соблюдать диету. Из рациона исключают продукты, которые меняют цвет мочи и влияют на ее кислотность:

  • зелень;
  • спиртное;
  • свекла;
  • красные ягоды;
  • рыбные консервы;
  • жирная пища;
  • копчености;
  • морепродукты;
  • морковь.

Предъявляются требования к образу жизни больного. За 2 суток до забора мочи следует:

  • ограничить физические нагрузки;
  • прекратить сексуальные контакты;
  • отказаться от посещения бассейна или сауны;
  • избегать стрессовых ситуаций.

При подготовке к ОАМ нельзя употреблять витаминно-минеральные комплексы, гормональные противозачаточные средства и петлевые диуретики. Эти препараты влияют на метаболизм и кислотно-щелочной баланс мочи.

Правила сбора биоматериала:

  • перед сбором урины обмывают гениталии с нейтральным мылом;
  • первые 30 мл мочи спускают в унитаз;
  • собирают в контейнер 60 мл средней порции;
  • емкость с мочой закрывают плотной крышкой и ставят в холодильник.

Биоматериал доставляют в лабораторию в течение 1.5-2 часов. Во время сбора мочи контейнер не должен соприкасаться с кожей, иначе в нее попадут эпидермальные клетки, что повлияет на результаты теста.

Норма кислотности

Расшифровка результатов ОАМ осуществляется с учетом пола, возраста и времени сбора биоматериала. pH мочи в норме находится в диапазоне от 5 до 7. Если показатель не превышает 6 единиц, реакция слабокислая, а если больше 7 – щелочная. В зависимости от рациона и водного режима, нормальная кислотность может снижаться до 4.5 или подниматься до 8 единиц.

У детей

уровень ph мочи у грудничка, рожденного в срок, составляет 5.4-5.9. у недоношенных детей он находится в пределах 4.8-5.3. спустя несколько суток водородный показатель колеблется в широком диапазоне. это связано с нестабильностью работы органов пищеварительной, эндокринной и мочевыделительной систем.

кислотность урины зависит от особенностей питания ребенка:

  • при грудном вскармливании – 6.9-7.7;
  • при вскармливании молочными смесями – 5.3-6.8.

со временем кислотно-щелочной баланс стабилизируется, и ph достигает нормальных значений.

если ph ниже 4, в большинстве случаев этот указывает на сахарный диабет или рахит у новорожденного.

у женщин

у здорового человека кислотность урины не превышает 7. у 90% женщин этот показатель находится в пределах 6.0-6.5. колебания в кислую и щелочную сторону не всегда связаны с болезнями. во время вынашивания плода, при менструации в организме происходят изменения, которые сильно влияют на метаболизм.

нормальная кислотность у женщин:

  • при беременности – 4.5-8;
  • во время лактации – 6.4-7.7.

врачи не рекомендуют сдавать мочу на анализ во время менструаций. при смешении с кровью ее кислотность сильно меняется. с возрастом у большинства женщин ph смещается в кислую сторону. недостаток эстрогена ведет к вымыванию из костей минералов, которые нейтрализуют в организме кислоты.

у мужчин

кислотность мочи у мужчины и женщины отличаются незначительно. но у мужчин процентное содержание мышечной ткани выше, в их рационе преобладают белки. в результате ph мочи смещается преимущественно в кислую сторону:

параметры, влияющие на кислотность биоматериаланормальный ph
сбор биоматериала в утренние часы6.0-6.5
слаборазвитая мускулатура6.3-6.6
развитая мускулатура6.7-7.1

на скорость метаболизма и кислотно-щелочной баланс влияет прием анаболиков. поэтому у мужчин, занимающихся спортом, кислотность биоматериала колеблется в диапазоне от 6 до 8.

как определить ph в домашних условиях

Не обязательно проводить анализ pH мочи в поликлинике. Существуют домашние способы определения водородного показателя. Они используются людьми с хроническими болезнями (уратурией, уролитиазом, сахарным диабетом), которые должны постоянно контролировать кислотность мочи.

При определении водородного показателя биоматериала рекомендуется использовать стерильные полимерные контейнеры, которые продаются в аптеке.

Чтобы измерить pH мочи, используют такие способы:

  • Тест-полоска. Специальные индикаторы продаются в аптеках. Они имеют вид продолговатых бумажных полос желтого цвета. Для проведения теста нужно поместить индикатор в емкость с только что собранной уриной. К упаковке с тест-полосками прилагается градуировочная таблица. По ней определяют не только реакцию мочи, но и значение показателя кислотности. Погрешность метода не превышает 1 единицу.
  • Метод Магаршака. В аптеках продаются специальные контейнеры с реагентами. При помещении в него собранной жидкости происходит химическая реакция. По цвету выпавшего осадка вычисляют кислотность мочи. Если оттенок ярко-фиолетовый, pH понижен, а если зеленоватый – повышен.
  • Индикаторная бумага. Для анализа используют бумажные полосы красного и синего цвета. Их помещают в контейнер с мочой. Если оттенок индикаторов не меняется, кислотность находится в пределах нормы. Окрашивание синей полосы в красный цвет указывает на закисление, а красной полосы в синий цвет – на защелачивание жидкости.

При необходимости постоянного контроля кислотного баланса урины рекомендуется использовать pH-метры (иономеры). Внутрь прибора помещают образец биоматериала, после чего на экран выводится значение кислотности. Этот метод наиболее точно определяет pH.

Современные pH-метры подходят для измерения кислотности не только жидкостей, но и пищевых продуктов. Это помогает людям с камнями в почках корректировать диету, добавлять в меню новые блюда.

Причины кислой реакции мочи

Кислая моча (ацидурия) – это когда pH ниже 5. Кислая среда создает благоприятные условия для размножения болезнетворных бактерий. К причинам закисления урины относятся:

  • злоупотребление кислыми фруктами и напитками;
  • избыточные физические нагрузки;
  • цистит;
  • нефротический синдром;
  • диарея;
  • подагра;
  • туберкулез почек;
  • повышенная выработка альдостерона;
  • протеиновая диета;
  • длительное голодание;
  • острое инфицирование крови;
  • пиелонефрит;
  • дефицит калия;
  • сахарный диабет;
  • почечный ацидоз;
  • красная волчанка;
  • болезнь Вильсона.

Кислотность жидкости повышается при лечении гормональными препаратами, инфузионном вливании раствора хлористого натрия. Если проявляются симптомы отравления – головные боли, тошнота, рвотные позывы, – это указывает на ацидоз. Кислотность среды увеличивается на фоне недостаточной вентиляции легких.

Причины ощелачивания

Щелочная реакция мочи в 80% случаев сопутствует урологическим болезням. Но иногда pH повышается после неукротимой рвоты или диареи. Щелочь в моче обнаруживается при длительном лечении минеральными водами.

Если pH мочи повышен у ребенка, это указывает на аллергические реакции или злоупотребление жирной пищей.

Основные причины ощелачивания урины:

  • недостаточность почек;
  • гломерулонефрит;
  • повышенная кислотность желудочного сока;
  • гиперактивность паращитовидной железы;
  • примеси крови в моче;
  • переизбыток калия в организме;
  • молочно-растительная диета;
  • недостаток альдостерона;
  • опухолевое поражение мочевых путей.

Щелочная моча иногда становится следствием лечения адреналином или содой. Поэтому перед подготовкой к анализу мочи необходимо сообщить врачу о приеме любых медикаментов.

Как нормализовать кислотно-щелочное соотношение

Чтобы уменьшить или повысить водородный показатель урины, определяют причину нарушения метаболизма. Если ощелачивание или закисление спровоцировала инфекция мочевыводящих путей, используют лекарства нескольких групп:

  • антибиотики – Аугментин, Амосин, Цеклор, Кефлекс;
  • сорбенты – Смекта, Мультисорб, Сорбекс, Энтеросгель;
  • уросептики – Нолицин, Канефрон, Фурагин, Уролесан;
  • литолитики (препараты для растворения камней) – Солутан, Уролит-У, Магурлит, Блемарен.

Для снижения кислотности применяются народные средства – содовая вода, морковный и томатный сок, настой из шпината. Для восстановления метаболизма пациенты должны придерживаться диетотерапии. При закислении мочи соблюдают молочно-растительную, а при защелачивании – белковую диету.

pH-метрия – один из способов определения нарушений метаболизма, воспалений и других проблем. Кислотность мочи увеличивается и понижается при сбое в работе мочеполовой системы.

По результатам исследования определяют эффективность лечения диуретиками, риск камнеобразования в почках.

Чтобы избежать колебаний pH мочи, нужно сбалансированно питаться, вовремя лечить инфекции, вести здоровый образ жизни.

Источник: https://simptom.info/urologiya/kislotnost-mochi

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.